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大腸息肉

大腸息肉
1. 不會癌化的: hyperplasic polyp(增生型息肉) 及 inflammatory polyp(發炎型息肉),這兩種不會變成大腸癌,所以沒切也沒關係,但沒切下來化驗也不知道是甚麼,所以我們看到息肉,還是都會切下來送病理科化驗
2. 有機會癌化的: adenoma (腺瘤),又分三個階段
(1) Tubular adenoma 管狀腺瘤
(2) Villotubular adenoma 絨毛管狀腺瘤
(3) Villous adenoma 絨毛狀腺瘤 
   癌化的機會 (3) > (2) > (1), 而所有的腺瘤都有1/1000 機會癌化。但依臨床經驗,息肉都會越長越大,大到一個程度就會變成癌症,所以看到息肉陳醫師一定會切除。
3. Dysplasia叫”病理組織分化異常”,程度也與惡性變化有關,輕度分化異常(low garde dysplasia)中的5~8%可能癌化,高度分化異常(high grade dysplasia)的30~35%可能癌化。如果是high grade dysplasia, 建議要積極施行大腸鏡追蹤檢查,一般會一年後再來做鏡檢。
4. 其他有大腸息肉病人,一般是2~5年做一次大腸鏡追蹤。
5. 而糞便潛血主要是檢查大腸癌為主,準確率有到8成。但是糞便潛血對大腸息肉準確率就大約只有3成左右,所以如果糞便潛血陰性,但是有腸胃道相關症狀,或是擔心自己有息肉的,還是可以安排大腸鏡檢查,早期切除大腸瘜肉,才能避免息肉變成大腸癌喔 !! 
 
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